En France, un étranger peut relever de deux mondes très différents : la Sécurité sociale française (Protection universelle maladie, ou PUMa) quand il en remplit les conditions, ou une assurance santé privée quand il n’y a pas droit ou pas encore.
- Ce qui décide de votre couverture : votre pays d’origine (UE/EEE/Suisse ou pays tiers), la durée de votre séjour et votre statut (étudiant, salarié, retraité, visiteur).
- La PUMa exige une résidence stable et régulière, généralement depuis plus de 3 mois — d’où un délai à couvrir par une assurance privée.
- Court séjour touristique : une assurance visa Schengen à 30 000 € minimum. Étudiant hors UE : affiliation gratuite au régime général. Sans titre de séjour : l’AME.
Vous venez vous installer, étudier, travailler ou passer votre retraite en France, et vous n’êtes pas (ou pas encore) couvert par la Sécurité sociale française. Une question revient sans cesse : faut-il une assurance santé, laquelle, et à partir de quand ? La réponse dépend entièrement de votre situation. Ce guide fait le tri, avec un outil pour trouver votre cas en quelques clics.
Ce guide traite des étrangers qui viennent en France. Si vous êtes au contraire un Français qui part vivre à l’étranger, la logique est inversée (CFE, assurance au premier euro à l’international) : voyez notre guide dédié assurance santé pour expatrié.
Deux couvertures possibles : la Sécu française ou l’assurance privée
Contrairement à une idée reçue, un étranger n’a pas automatiquement « la Sécu » en arrivant en France. Tout se joue sur votre droit à la Protection universelle maladie (PUMa), le socle qui a remplacé la CMU de base. Deux cas de figure :
- Vous avez droit à la PUMa : la Sécurité sociale rembourse vos soins comme pour un résident français (environ 70 % du tarif de base d’une consultation). Il vous reste à choisir une complémentaire santé (mutuelle) pour le ticket modérateur.
- Vous n’y avez pas droit (ou pas encore) : vous devez souscrire une assurance santé privée qui prend en charge vos frais dès le premier euro, faute de remboursement de la Sécu.
Trois critères déterminent dans quel monde vous vous trouvez :
Votre origine
UE, EEE ou Suisse : vous bénéficiez de règles européennes (CEAM, document S1). Pays tiers (« hors UE ») : les règles françaises et votre visa s’appliquent.
Critère 1
La durée
Court séjour (tourisme, moins de 3 mois) ou installation durable. Le seuil de 3 mois de résidence est décisif pour l’accès à la Sécu.
Critère 2
Votre statut
Étudiant, salarié, retraité, visiteur sans emploi ou sans titre de séjour : chaque statut ouvre une porte différente.
Critère 3
Trouvez votre couverture en 3 clics
Renseignez votre origine, la durée de votre séjour et votre statut : l’outil vous indique le dispositif qui vous concerne et s’il vous faut, en plus, une assurance privée. Il s’agit d’une orientation pédagogique, pas d’un avis juridique.
Votre situation → votre couverture
Sélectionnez une réponse dans chaque ligne, puis affichez le résultat.
Outil informatif fondé sur les règles publiques (service-public, Ameli). Il ne remplace pas une vérification auprès de votre CPAM ou du consulat.
La PUMa : qui y a droit, et le délai de 3 mois
La Protection universelle maladie couvre « toute personne qui travaille ou réside en France de manière stable et régulière ». Deux portes d’entrée principales.
Par le travail : dès la première heure
Selon Ameli, toute personne qui travaille en France bénéficie de la prise en charge de ses frais de santé dès la première heure d’activité, sans condition de durée de résidence. C’est la voie la plus rapide : un salarié, quel que soit son pays d’origine, est affilié via son employeur et reçoit une carte Vitale.
Par la résidence : après plus de 3 mois
Si vous ne travaillez pas, l’accès à la PUMa suppose une résidence stable — c’est-à-dire, en principe, vivre en France de façon ininterrompue depuis plus de 3 mois — et une résidence régulière (titre de séjour ou visa en cours de validité). Ce délai de trois mois est la principale raison pour laquelle un nouvel arrivant sans emploi doit prévoir une assurance privée pour couvrir la période initiale.
Certains profils sont dispensés de cette condition de résidence préalable, notamment les demandeurs d’asile, les réfugiés et les bénéficiaires de la protection subsidiaire. Les étudiants hors UE, eux, disposent d’une voie propre : une affiliation gratuite dès leur inscription (voir plus bas).
Votre couverture selon votre profil
Ressortissant de l’UE, de l’EEE ou de Suisse
Pour un séjour temporaire (tourisme, court séjour), la Carte européenne d’assurance maladie (CEAM), délivrée gratuitement par votre organisme d’assurance dans votre pays, vous couvre pour les soins médicalement nécessaires. Pour une installation durable, vous rejoignez le système français : affiliation par le travail, ou PUMa au titre de la résidence. Un retraité de l’UE percevant une pension de son pays utilise le document S1, qui fait prendre en charge ses soins en France par sa caisse d’origine.
Étudiant international hors UE
Depuis la suppression du régime étudiant de sécurité sociale en 2019, les étudiants relèvent du régime général. Un étudiant étranger hors UE, inscrit dans un établissement français, bénéficie d’une affiliation gratuite à l’Assurance Maladie : l’inscription se fait en ligne sur le site dédié aux étudiants étrangers d’Ameli. Cette couverture rembourse les soins ; une mutuelle étudiante (LMDE et autres) reste facultative pour compléter.
La CVEC (Contribution de vie étudiante et de campagne), à régler au CROUS avant l’inscription, finance la vie de campus et une part de médecine préventive — ce n’est pas une assurance maladie. Son montant est de 105 € pour l’année universitaire 2025-2026 (les boursiers en sont exonérés). L’affiliation santé, elle, est distincte et gratuite.
Salarié ou travailleur
C’est le cas le plus simple. Dès votre premier jour de travail déclaré, votre employeur vous affilie et la PUMa couvre vos soins, sans attendre trois mois. Pensez ensuite à la complémentaire santé d’entreprise, en principe obligatoire et financée pour moitié au moins par l’employeur.
Retraité étranger hors UE
Un retraité étranger qui s’installe en France sans percevoir de pension française relève d’un visa « visiteur ». Il doit d’abord justifier d’une assurance privée couvrant son séjour, puis peut prétendre à la PUMa au titre de la résidence stable et régulière une fois le délai de trois mois écoulé — sous réserve de l’appréciation de sa caisse.
Visiteur (long séjour sans activité)
Le visa de long séjour « visiteur » (VLS-TS visiteur) impose de s’engager à ne pas travailler et à disposer de ressources suffisantes. Une assurance maladie privée couvrant toute la durée du séjour est exigée pour l’obtention du visa. Une affiliation ultérieure à la PUMa reste possible au titre de la résidence, mais l’assurance privée est indispensable au départ.
La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026 prévoit une participation financière pour certains bénéficiaires de la PUMa sans activité et une possible contribution des titulaires de visa « visiteur » pour accéder au système de santé. Les montants et modalités sont fixés par décret et n’étaient pas tous stabilisés à la mi-2026 : vérifiez l’état des règles auprès de votre CPAM.
Sans titre de séjour : l’AME
Une personne étrangère en situation irrégulière peut demander l’Aide médicale de l’État (AME). Elle suppose une résidence en France ininterrompue depuis plus de 3 mois et des ressources sous plafond. Elle prend en charge la plupart des soins. Avant l’ouverture de l’AME, les soins urgents peuvent être pris en charge à l’hôpital.
| Profil | Origine / durée | Dispositif principal | Assurance privée ? |
|---|---|---|---|
| Touriste | Hors UE, court séjour | Assurance visa Schengen (30 000 €) | Oui, obligatoire |
| Touriste | UE, court séjour | Carte européenne (CEAM) | Non |
| Étudiant | Hors UE, installation | Affiliation gratuite (régime général) | Facultative (mutuelle) |
| Salarié | Tous, installation | PUMa dès la 1ʳᵉ heure de travail | Complémentaire d’entreprise |
| Visiteur / retraité | Hors UE, installation | PUMa après 3 mois de résidence | Oui, au départ (visa) |
| Sans titre | Situation irrégulière | AME (après 3 mois de présence) | Non concerné |
L’assurance santé privée : quand la Sécu ne prend pas le relais
Quand vous n’êtes pas affilié à la Sécurité sociale française, une assurance privée prend le relais. Selon votre situation, plusieurs formules existent.
Assurance visa Schengen
Pour un court séjour touristique. Elle doit couvrir au minimum 30 000 € de frais médicaux d’urgence et de rapatriement, sur tout l’espace Schengen, pour toute la durée du visa.
Court séjour
Assurance au premier euro
Pour un long séjour sans affiliation à la Sécu. Elle rembourse dès le premier euro, sans intervention préalable d’un régime de base — idéale pour la période d’attente des droits.
Long séjour
Assurance étudiante privée
Utile pour couvrir la période avant l’affiliation gratuite, ou en complément. Certaines écoles et programmes l’imposent le temps des démarches d’inscription.
Études
Pour la délivrance ou le renouvellement de certains titres de séjour et pour un visa long séjour, la préfecture ou le consulat demande une attestation d’assurance maladie couvrant l’intégralité du séjour. Conservez-la : sans elle, la demande peut être bloquée.
Combien ça coûte ?
Les tarifs varient beaucoup selon l’âge, la durée et le niveau de garanties. À titre indicatif :
- Assurance visa Schengen : de quelques euros à une dizaine d’euros par semaine de séjour, selon l’âge et la couverture.
- Assurance au premier euro (long séjour) : souvent de plusieurs dizaines à plus de cent euros par mois, selon l’âge, le niveau de garanties et l’inclusion de l’hospitalisation.
- Mutuelle complémentaire (quand vous avez la Sécu) : très variable, généralement de 20 à 80 € par mois selon le profil et les garanties.
Comparez toujours le plafond de remboursement, la prise en charge de l’hospitalisation et du rapatriement, et les exclusions (maladies préexistantes, délais de carence). Un tarif bas cache souvent un plafond insuffisant.
Questions fréquentes
Un étranger peut-il se faire soigner gratuitement en France ?
Pas exactement « gratuitement ». S’il est affilié à la PUMa, la Sécu rembourse la majeure partie des soins et une complémentaire couvre le reste. En situation irrégulière et sous conditions de résidence et de ressources, l’AME prend en charge la plupart des soins. En dehors de ces cas, les soins sont à la charge du patient ou de son assurance privée. Les soins urgents à l’hôpital ne sont jamais refusés.
Quelle assurance souscrire pour venir en France en tant qu’étranger ?
Pour un court séjour touristique hors UE : une assurance visa Schengen couvrant au moins 30 000 €. Pour un long séjour sans emploi : une assurance santé privée « au premier euro » couvrant toute la durée du séjour, en attendant un éventuel droit à la PUMa après trois mois de résidence.
Comment un étranger bénéficie-t-il de l’Assurance Maladie en France ?
Trois voies principales : par le travail (affiliation dès la première heure, via l’employeur) ; par la résidence stable et régulière depuis plus de 3 mois (demande de PUMa auprès de la CPAM) ; ou, pour les étudiants hors UE, par l’affiliation gratuite en ligne au régime général.
Combien de temps faut-il attendre avant d’avoir la Sécu ?
Immédiatement si vous travaillez. Sinon, il faut en principe justifier de plus de 3 mois de résidence stable et régulière avant de pouvoir ouvrir des droits à la PUMa. Les étudiants et les demandeurs d’asile sont dispensés de ce délai.
La CEAM suffit-elle si je m’installe durablement en France ?
Non. La Carte européenne d’assurance maladie couvre les séjours temporaires. Dès que vous vous installez durablement, vous devez rejoindre le système français (affiliation par le travail ou PUMa au titre de la résidence), ou, pour un retraité de l’UE, utiliser le document S1.
Trouvez la couverture adaptée à votre situation
Selon que vous relevez de la Sécu ou d’une assurance privée, les bons réflexes diffèrent. Comparez les garanties et le prix avant de vous engager.
- Assurance santé pour étranger en France : quelle couverture selon votre situation en 2026 ? - 7 juillet 2026
- Assurance santé pour expatrié : CFE, 1er euro ou complémentaire, comment bien choisir en 2026 - 6 juillet 2026
- Mutuelle pour enfant uniquement, dans quels cas souscrire une couverture dédiée est vraiment utile ? - 4 juillet 2026
Publications similaires :
Assurance santé pour expatrié : CFE, 1er euro ou complémentaire, comment bien choisir en 2026
Comment choisir la meilleure mutuelle santé ?
Quand s’arrête la portabilité de la mutuelle ?
Quand peut-on refuser la mutuelle obligatoire ?
Peut-on avoir plusieurs mutuelles au même moment ?
Avoir une mutuelle : est-ce obligatoire ou pas ?